Вакцинация от гриппа.

Осеннее- весенний период 2015-2016г.г. запомнился нам, как один из самым опасных периодов по заболеваемости гриппом и ОРВИ. Данная ситуация не достигла в Цимлянском районе уровня эпидемии только потому, что были соблюдены необходимые условия профилактики, а именно более 30% населения были привиты от гриппа. В 2016г. Министерством Здравоохранения Российской Федерации поставлена новая задача привить 40% населения.

В 2016г. в Цимлянском районе уже началась вакцинация от гриппа взрослого населения с сентября и детского населения с октября. МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района получило необходимое количество доз вакцин от гриппа: «Гриппол плюс» для профилактики детского населения, «Совигрипп» для профилактики взрослого населения и «Ультрикс» для профилактики населения с 6- летнего возраста.

На 13.10.2016г. привито 6298 человек, из них 2038 детей и 4260 взрослых. 510 человек привились за счёт средств работодателей (ОАО «Цимлянские вина» и АО «ЦСМЗ»).

Медицинские работники призывают Вас не отказываться от прививки против гриппа себе и своему ребёнку в этом и последующим годах. Вы должны защитить себя и своё чадо от очень серьёзного инфекционного заболевания, которое протекает со множеством осложнений (заболевание сердца, ЦНС, почек, дыхательной системы и др.).

Вакцина особенно показана лицам с высоким риском возникновения осложнений в случае заболевания гриппом: старше 60 лет; дети дошкольного возраста, школьники; взрослые и дети, часто болеющие ОРЗ, страдающие хроническими соматическими заболеваниями, в т.ч. болезнями и пороками развития ЦНС, сердечно-сосудистой и бронхо- легочной систем (в т.ч. бронхиальной астмой), хроническими заболеваниями почек; сахарным диабетом, болезнями обмена веществ, аутоиммунными заболеваниями, аллергическими заболеваниями (кроме аллергии на куриный белок); хронической анемией, врожденным или приобретенным иммунодефицитом; ВИЧ-инфицированные, а также лицам, по роду деятельности имеющим высокий риск заболевания гриппом или заражения: медработники, работники образовательных учреждений, сферы социального обслуживания, транспорта, торговли,полиции, военнослужащие.

Позаботьтесь о своих детях так же, как когда-то о вас позаботились ваши родители!

Врач Строкова Е.С.

Туберкулинодиагностика.

    С первых чисел сентября работники МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района начнут проводить  туберкулинодианостику посредством постановки реакции Манту. Не все понимают что это за реакция и для чего она необходима!

    Так вот, в нашей стране есть 2 способа диагностировать, т.е. заподозрить на ранних стадиях туберкулёз у детей и взрослых- это постановка реакции Манту и флюорографическое обследование.

    В связи с более серьёзными последствиями после проведения флюорографического обследования детскому и подростковому населению проводят туберкулинодиагностику через постановку реакции Манту (делают её 1 раз в год с первого года жизни ребёнка).

Реакция Манту- это метод исследования, спомощью которого оценивают реакцию организма напопадание внего возбудителя туберкулеза.  Антигеном является туберкулин, который представляет из себя вытяжку изразрушенных микобактерий туберкулёза (бацилл Коха).

После подкожного введения малых доз туберкулина медицинский работник наблюдает за местной реакцией организма ребёнка, т.е. в месте введения.

Через 72 часа после инъекции измеряется диаметр образовавшейся в результате пробы Мантупапулы(воспалительной «бляшки» или «пуговки») — результаты измерения позволяют оценить напряженность иммунитета в отношении туберкулез-ной палочки. При этом измеряется только размер самого уплотнения, покраснение вокруг уплотнения не является признаком иммунитета к туберкулезу или инфицированности. Чем больше бактерийтуберкулеза в организме и чем сильнее реагирует иммунная система человека, тем больше «пуговка», а значит и вероятность заболеть туберкулезом.

До момента оценки результатов важно не допускать контакта места пробы с водой и другими жидкостями, не разрешатьребенкурасчесывать «пуговку». Не надо мазать место пробы зеленкой, перекисью, а также заклеивать ранку лейкопластырем. Помните, что эти воздействия на место введения туберкулина могут повлиять на результат пробы, а это не нужно ни пациенту, ни врачу. После оценки результатов, если образовался гнойничок или язвочка, ее можно обрабатывать как любую другую ранку, с применением всех традиционных средств.

Следует помнить, что проба Манту — не прививка. Поэтому если ваш ребенок по каким-либопричинам освобожден от профилактических прививок, проба Манту должна быть произведена. 

Что такое аборт?

Аборт– это искусственное прерываниебеременности. Делают его женщинам детородного периода в  лечебном учреждении, где есть гинекологическое отделение. Только 2% наших соотечественниц, которым исполнилось 40 лет, ни разу в жизни не делали аборт.

Чаще всего прерывают нежелательную беременность, то есть такую, когда женщина считает, что рождениеребенкане входит в ее ближайшие планы. Причин тому может быть много: не позволяют финансы или жилплощадь, будущая мать строит карьеру, отецмладенцанеизвестен или он не желает брать на себя ответственность за ребенка.  Наиболее легкими и безопасными являются медикаментозный (до 8 недель) и вакуумный аборты(до 5 недель). Существует также классический вариант аборта (до 12 недель) – это в большей степени травмирующая манипуляция, которая, к счастью, в настоящее время применяется редко.

 В некоторых случаях аборт делают по медицинским показаниям. Например, если во время беременности женщина заболела серьезныминфекционным заболеванием, которое может привести к нарушению развития плода; если она пилалекарства, которые абсолютно противопоказаны во время беременности; если велика вероятность, что ребенок родится с отклонениями и т.д.

Согласно Российскому законодательству прерывание беременности на поздних сроках разрешено только по социальным (до 22 недель) и медицинским показаниям (независимо от срока беременности) с применением малогокесарева сеченияили внутриматочного введения специальных препаратов.

Прежде, чем решиться на аборт каждая женщина должна понимать, что человеческая жизнь начинается с зачатия. И то, что в утробе женщины человеческое существо – это очевидно. И не важно первый это месяц, четвертый, третий или всего лишь несколько недель. Не от физического размера, ни от веса зависит сама суть  человеческого  существа. Есть люди выше ростом, есть ниже. Это человек. Точно также и  человеческий зародыш. Это человеческое существо  с самого начала.

Для того, чтобы избежать нежелательную беременность и возникающую с нею проблемы необходимо пользоваться легкодоступными средствами защиты- контрацептивами, которые в большом разнообразии предлагают аптеки и различные торговые точки. Выбор методаконтрацепции — задача, которую лучше всего решать вместе с врачом. Главными критериями являются  — эффективность контрацепции (насколько высок риск забеременеть, несмотря на предпринятые действия) и удобство применяемого метода. В целом, выбор противозачаточного средства зависит от возраста женщины.

16-19 лет: наиболее подходящим для этого возраста признаётсягормональная контрацепция. Однако, её применение считается оправданным при следующих условиях: 

• регулярнаяполовая жизнь;
• наступление первой менструации не менее двух лет назад;
• рост не менее 160 см; 
• отсутствиеожиренияи серьёзныхзаболевании сердцаи сосудов.

Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует подросткам комбинированные противозачаточные таблетки. Лучше всего подходят трёхфазные препараты (о препаратах вы можете узнать у врача- гинеколога). Они обеспечивают наименьшее вмешательство в естественное течение процессов, происходящих в женском организме, и сохраняют стабильностьменструального цикла.

19-35 лет: женщинам19-35летподходят все средства и методы контрацепции, но наиболее оптимальными считаютвнутриматочные средства. Этот метод дёшев и не требует постоянного самоконтроля, необходимого при приёме противозачаточных таблеток.

В то же время, гормональная контрацепция остаётся одним из самых эффективных и приемлемых методов предохранения от нежелательнойбеременности. Кроме того, гормональные контрацептивы также играют важную роль в профилактике таких заболеваний, какнарушения менструального цикла, бесплодие,эндометриоз. В этом возрасте врачи рекомендуют использовать низкодозированные комбинированные препараты, как наиболее безопасные.

35-45 лет: внутриматочные средствав этом возрасте предпочтительны, однако они нередко противопоказаны в связи с наличием у женщин заболеваний шейки и тела матки (эрозии, миомы и т.д.).

Из-закурения, избыточной массы тела, эндокринологических заболеваний бывает осложнён и подбор гормональных контрацептивов.

При выборе гормональных методов контрацепции (при отсутствии противопоказаний и вредных привычек, например курения) предпочтение следует отдавать комбинированным противозачаточным таблеткампоследнего поколения и трёхфазным препаратам.

Для женщин35-40лет можно рекомендовать не таблетки, а гормональные средства, вживляемые под кожу и вводимые в уколах. Основное преимущество заключается в том, что внутримышечное введение (1 раз в 3 месяца) или вживление средства под кожу (1 раз в 3-5лет) требует гораздо меньшего самоконтроля, чем ежедневный приём таблеток.

Достаточно оптимальным вариантом может бытьхирургическая стерилизация, если женщина твердо решила не иметь большедетей. Этот метод популярен во многих странах мира, однако в России он пока не распространен. Этуоперациюосуществляют эндоскопически (через небольшой разрез кожи специальными инструментами). Однако помните, что стерилизация — необратимый метод контрацепции и последующее восстановление естественной детородной функции практически невозможно.

Более 45 лет: после 45 лет у женщин наступаетклимакси функция яичников прогрессивно снижается. Несмотря на то, что в этом периоде жизни женщины вероятность забеременеть значительно уменьшается, беременность не так уж редка, поскольку у многих женщин даже в этом возрасте сохраняется регулярнаяовуляция. Однако беременность и роды у большинства пациенток протекают на фоне различных хронических заболеваний и нарушений (сердечно-сосудистыхзаболеваний, заболеваний мочевыделительной системы,печени, хронических воспалительных процессов половых органов,миомы матки, опущения матки и влагалища и т.д.), что крайне неблагоприятно отражается на здоровье какматери, так и ребёнка.

Комбинированные противозачаточные препараты противопоказаны:

• интенсивно курящим женщинам,
• женщинам, у которых ранее были случаи закупорки (тромбоза) различных кровеносных сосудов (инфаркты,инсульты,тромбофлебитыи 

т.д.),

• при тяжёлой формесахарного диабета,
• при заболеваниях печени и др.

Тем не менее надо понимать, что любое вмешательство в работу организма, а тем более хирургическое, может вызвать осложнения различной степени тяжести. В некоторых случаях аборт грозит бесплодием. И чем больше срок прерываемой беременности, тем больше риск осложнений. Поэтому стоит хорошенько подумать, перед тем как подвергать себя подобному испытанию. И если факторы «за» являются более весомыми, то обращаться надо в те клиники, которые способны в случае осложнений оказать любую требуемую помощь.

В отличие от многих мусульманских стран и некоторых католических (Польша, Ирландия, Португалия), в России аборт можно сделать легально, поэтому ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно избавиться от нежелательной беременности или пользоваться для этого услугами людей, не имеющих соответствующей медицинской квалификации. В любом случае необходимо проконсультироваться с акушером-гинекологомкак до выполнения аборта, так и наблюдатьсякакое-товремя после него.

Что делать, если случилась нежелательная беременность? На этот вопрос ответить крайне тяжело, так как каждый случай надо рассматривать в индивидуальном порядке. Но перед тем как принять решение, необходимо взвесить все моменты, выслушать мнение второго родителя, старшего поколения и пройти консультацию врача. Кроме того, по вопросам профилактики непланируемой беременности и последствий аборта женщины ежедневно могут обращаться за помощью в смотровой кабинет №26 поликлиники или в женскую консультацию МБУЗ «ЦРБ» Цимлянского района.

Общество должно использовать все возможные средства в борьбе за сохранение жизни детей и здоровье женщин.

Относитесь серьёзно к нежелательной беременности…вы же ЖИВЫ!